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Donaren |
O que é
?
O donaren
é a trazodona, um antidepressivo diferente dos mais usados (tricíclicos,
IMAO ou inibidores da recapatação da serotonina); é derivado
das triazolopiridinas. Seu mecanismo de ação não foi suficientemente
esclarecido. O Donaren pode ser usado também para controlar a agressividade
em pacientes com autismo ou
retardo mental.
Para
que serve ?
O Donaren é indicado como antidepressivo para depressões
de longa ou curta duração. Pode também auxiliar como indutor
dosono e tranqüilizante. Obteve bons
resultados no tratamento de depressão em pacientes esquizofrênicos.
Como
é usado ?
A dose recomendada varia entre 50 e 150mg, podendo ser
elevada até 400mg sem maiores problemas. Acima de 150mg é indispensável
o constante acompanhamento médico. A dose deve ser preferencialmente concentrada
à noite
Principais
feitos
Quando comparado aos antidepressivos clássicos sua
eficácia foi equivalente, porém, não é tão
eficaz nos casos de depressão profunda. É especialmente recomendado
para pessoas com depressão e insônia ou com sintomas de ansiedade
significativos. Pode ser também muito útil na população
de idosos, pois o perfil de efeitos colaterais do donaren não costuma causar
maiores problemas como os antidepressivos tricíclicos ou IMAOs. Pacientes
que tenham sofrido derrame (acidente vascular cerebral) e estejam com depressão
têm nesta medicação uma boa alternativa de tratamento. Apesar
de auxiliar no controle dos sintomas de ansiedade nos pacientes deprimidos não
é recomendado seu uso exclusivo para tratar distúrbios ansiedade
como o pânicoou a ansiedade
generalizada.
Sobre o sistema cardiovascular os principais efeitos são
uma leve tonteira ao levantar-se rapidamente, principalmente no período
em que a medicação está começando a ser introduzida
ou elevada na dose. Existe uma interferência na condução elétrica
do coração, por isso o danorem deve ser evitado em pacientes com
problemas de arritmias cardíacas. Um dos efeitos mais preocupantes do Donaren
é a possibilidade de induzir priapismo (ereção prolongada
do pênis que pode levar a impotência permanente). Este problema acontece
aproximadamente em 1 a cada 10.000 casos. Deve ser tratado como uma emergência.
Por fim efeitos como sonolência, tonteiras, leveza na cabeça também
pode acontecer a exemplo do que há com outros antidepressivos
Considerações
importantes
Não existem estudos adequados em mulheres que
eliminem os riscos durante o primeiro trimestre da gestação. Junto
a fluoxetina, tem seu poder sedativo aumentado o que pode ser benéfico
dependendo do paciente. Deve-se tomar cuidado no entanto para não sofrer
uma intoxicação pela fluoxetina que acaba tendo seus níveis
elevados pelo Donaren. Há relatos também de potencialização
do efeito antidepressivo quando usado junto com a tranilcipromina,
essa associação deve entretanto ser feita com atenção
quanto a possíveis efeitos colaterais
Última
Atualização: 24-07-2005
Ref. Bibliograf.:
Psychopharmacology
The Third Generation of Progress 3º Ed 1987
Herbert Y Meltzer