Psicofármacos
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Psiquial |
O que é
?
O psiquial
é a fluoxetina, um antidepressivo inibidor da recaptação da serotonina.
Para
que serve ?
Suas principais indicações são para o tratamento da depressão,
do transtorno obsessivo-compulsivo
e da bulimia nervosa.
Como
é usado ?
A dose geralmente usada varia entre 20 e 80mg ao dia. O
ajuste da dose depende dos benefícios e efeitos colaterais que o paciente estiver
passando. Pacientes que tenham alcançado um benefício satisfatório com 20mg não
terão motivo para elevar a dose.
Principais
efeitos
Os efeitos colaterais mais comuns geralmente passageiros
são: dores de cabeça, insônia, nervosismo, tonteiras, enjôo ou diarréia. Outros
efeitos relatados com menos frequência foram: sedação, ansiedade, zumbidos, sensação
de cansaço, tremores, aumento da quantidade de suor, inapetência, prisão de ventre,
má digestão.
Considerações
importantes
Sobre a gestação os únicos estudos feitos foram em animais
que não apresentaram nenhum problema durante a formação embrionária, também nunca
foi relatado nenhum problema de má formação fetal em pacientes que fizeram uso
durante os primeiros 3 meses de gestação. Isto contudo não nos garante a segurança
da medicação para a primeira fase gestacional. O daforin não pode ser dado a quem
estiver tomando tranilcipromina ou algum similar, o
intervalo entre uma medicação e outra deve ser de 2 semanas. Pacientes com problemas
atuais ou passados de epilepsia deve ter um cuidado especial durante o uso desse
remédio. A eliminação do daforin é demorada, o organismo leva 2 a 3 dias para
reduzir a metade a dose circulante, pacientes com problemas no fígado terão esse
período ainda mais prolongado, requerendo portanto doses menores. Pacientes com
grave deficiência do funcionamento dos rins poderão ter acúmulo e até intoxicação
pela medicação, devendo portanto tomarem especial cuidado. Geralmente o fabricante
recomenda não tomar bebidas alcoólicas, contudo quem toma doses baixas de daforin
não encontrará muitos problemas se beber pouco, poderá entretando, surgir em consequência
disso maior sonolência e maiores desconfortos gástrico. Aqueles que tiverem experimentado
efeitos desagradáveis com essa combinação devem evitá-la, mas os que souberem
usar com ponderação sem problemas não estão proibidos de beber enquanto tomam
o daforin, doses altas de álcool com daforin pode ser fatal.
Efeitos
na Gestação
Várias trabalhos confirmam a segurança
do uso da fluoxetina durante a gestação (qualquer fase da gestação)
e amamentação, não elevando o risco de má formações
fetais, nem precipitando o parto, nem causando prejuízos aos lactentes
em uso de leite materno de mães tratadas com fluoxetina. O acompanhamento
das crianças até os 5 anos de idade, cujas mães fizeram uso
de fluoxetina durante a gestação, não mostraram prejuízos
sobre a inteligênica, o desenvolvimento da linguagem, o temperamento pré-escolar.
Já nas crianças cujas mães estavam deprimidas e não
fizeram uso de nenhuma medicação constatou-se prejuízos no
desenvolviemnto da linguagem, esses resultados, contudo, precisam ser confirmados.
A fluoxeitna ultrapassa a barreira placentária em proporções
lineares com a dose que a mãe toma, mas em níveis bem inferiores
ao da mãe.
Última
Atualização: 24-07-2005
Ref. Bibliograf.:
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