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Tryptanol |
O que é
?
O princípio
ativo do tryptanol é a amitriplina, um antidepressivo tricíclico,
portanto é antigo e um dos mais estudados tipos de antidepressivo
Como
pode ser usado ?
A apresentação em comprimidos permite
um fracionamento da dose quando necessário, mas a dose de 25mg costuma
ser pequena não sendo necessário dividí-la na maioria das
vezes. A dose média recomendada é de150mg/dia, podendo chegar a
300mg caso os efeitos colaterais sejam bem tolerados e os benefícios justifiquem
essa dose. É preferível que a dose seja distribuída ao longo
do dia sendo a maior parte concentrada a noite, por exemplo: 1/4 da dose pela
manhã, 1/4 a tarde e 1/2 a noite, assim os efeitos colaterais deverão
incomodar menos, pois se manifestarão com mais intensidade enquanto o paciente
estiver dormindo. Para abrandar os efeitos colaterais a dose deve ser elevada
lentamente e ao fim do tratamento retirada lentamente também, com alguns
dias de intervalo entre uma e outra redução. Em geral o médico
retira, aproximadamente, 20% da dose a cada redução.
Principais
efeitos
A principal finalidade é o tratamento da depressão
o que pode demorar alguns dias para se manifestar, enquanto os efeitos colaterais
surgem rapidamente. Teoricamente são requeridas 6 semanas de dose plena
(mínimo de 150mg/dia) para se dizer que a medicação falhou,
mas na prática bem menos tempo é tolerado pelo paciente e pelo médico.
Além de antidepressivo, a amitriptilina atua também como bloqueador
das crises de pânico.
Os principais efeitos colaterais são:
Todos esses efeitos são reversíveis e desaparecem quando a medicação é suspensa. Não é possível saber antes de tomar a medicação quais efeitos e com que intensidade eles se manifestarão: alguns pacientes são muito sensíveis à medicação, outros toleram com facilidade.
Considerações
importantes
Essa medicação deve ser evitada em pacientes
com glaucoma de ângulo fechado, durante o primeiro trimestre da gestação
(há evidências de risco para o feto). Pacientes em tratamento com
tranilcipromina (ou equivalentes) devem ter uma atenção
especial. Pacientes com problemas urinários obstrutivos (como o aumento
da próstata) devem ter a utilização reavaliada porque a amitriptilina
favorece a retenção de urina na bexiga. Pessoas com epilepsia podem
estar mais propensas a desenvolver uma crise se estiverem tomando a amitriptilina.
Última
Atualização: 24-07-2005
Ref. Bibliograf.:
Psychopharmacology The Third Generation
of Progress 3º Ed 1987
Herbert Y Meltzer