O Transtorno Obsessivo Compulsivo Influencia a Anorexia Nervosa ?

Muitos autores concordam que 11 a 13% dos pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) sofrem desordens alimentares em algum momento de suas vidas. Por outro lado, certos trabalhos encontraram prevalências de 15 a 33% de TOC em pacientes com anorexia e bulimia nervosa. Embora nos anos 60 tenha-se vinculado os distúrbios alimentares à personalidade anancástica como um grupo de pior prognóstico, não se encontrou um tipo de personalidade comum aos dois grupos. Hoje se admite como hipótese a possibilidade das desordens alimentares pertencerem a família do TOC (que está relacionada a tricotilomania, J. La Tourette). O objetivo deste trabalho é verificar se o TOC influencia o tratamento da bulimia e da anorexia nervosa.
Método - Foram acompanhados por 30 meses 93 pacientes do sexo feminino, 33 com anorexia, 60 com bulimia e distribuídas nesses grupos 34 pacientes com TOC
Resultados - 38 mulheres não apresentavam mais o diagnóstico de anorexia ou bulimia: 10 tinham o diagnóstico de anorexia e 27 de bulimia. O TOC não indicou um prognóstico pior para os transtornos alimentares, houve uma equivalência de gravidade entre os grupos de anorexia e bulimia com TOC, ou melhor, o TOC não é indicativo de gravidade nesses casos.
Permaneceram as questões: por que esses transtornos se associam? Existe uma causa comum entre elas? Caso tenham uma base comum de qual natureza: biológica ou psicológica? Existe uma relação de causa e efeito entre esses distúrbios?

Última Atualização:13-10-2004
Referências Biblio.:
Am J Psychiatry 1998; 155: 244-249
O Transtorno Obsessivo Compulsivo Influencia a Anorexia Nervosa ?