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Exame Angiográfico em Pacientes com Distúrbio do Pânico
Apesar de pacientes angiologicamente normais, com as artérias que
nutrem o coração (miocárdio) com boa perfusão
sanguínea serem pessoas de baixo risco para doenças cardíacas,
vários estudos têm mostrado que alguns desses pacientes persistem
com queixas de dor na região cardíaca com comprometimento
da atividade social e trabalhista. Três enfermidades foram aqui
estudadas como possíveis causas das queixas apresentadas: angina
microvascular, distúrbios da motilidade esofágica e distúrbio
do pânico. A finalidade desse estudo era testar a hipótese
de que o distúrbio do pânico é encontrado em pacientes
com vascularização do miocárdio normal. Noventa e
quatro dos pacientes com imagem angiográfica dos vasos cardíacos
normais foram entrevistados de acordo com um protocolo psiquiátrico
logo depois do exame. Trinta e dois (34%) preenchiam critérios
para distúrbio do pânico. Outros estudos afirmam que as três
patologias aqui apontadas são responsáveis por aproximadamente
25% cada, pelas queixas de dores no peito, os outros 25% seriam por causas
variadas.
Última
Atualização:
28-10-2004
Referências Biblio.:
Am J Cardiol 1989; 63:1399 1403
Panic disorder in patients with chest pain and angiographically normal
coronary arteries.
Beitman BD
Acompanhamento de
Pacientes com Angiografia Normal e Distúrbio do Pânico
Cardiopatas com angiografia
normal porém significativo comprometimento da vida social, da saúde
e do trabalho foram estudados aqui. A hipótese traçada é
de que o distúrbio do pânico compromete mais a vida do paciente
do que outras patologias com dor no peito. Foram entrevistados 72 pacientes
com dor no peito e angiografia coronariana normal. Trinta e oito meses
em média mais tarde esses pacientes foram entrevistados novamente.
Os pacientes com pânico que totalizavam 36, demonstraram muito mais
incapacidades no dia-a-dia do que os pacientes sem pânico. Os autores
concluíram que apesar de menos letal, o pânico é mais
incapacitante do que os problemas médicos que provocam dor no peito
(excluídas as miocardiopatias). A importância do diagnóstico
desses pacientes está na possibilidade de tratá-lo e evitar
que fique socialmente incapacitado.
Referências
Biblio.:
JAMA 1991; 265:1545 1549
Follow-up status of patients with angiographically normal
coronary arteries and panic disorder.
Beitman BD
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