Valproato p/ agitação na Demência

Agitação na psiquiatria significa um comportamento súbito e não apropriado, verbal ou motor, que não pode ser justificado pelas circunstâncias. Aproximadamente 50% dos pacientes com demência apresentarão algum episódio de agitação em algum momento de suas patologias. Mesmo não envolvendo muitas vezes risco a integridade, é uma situação bastante desgastante para os próprios pacientes, familiares e profissionais relacionados.
Finalidade - testar uma medicação que mostre-se ao mesmo tempo segura e eficaz para esses casos.
Métodos - Um grupo de treze pacientes, doze com demência e um com alterações neuropsiquiátricas, todos com agitação, foram tratados de forma aberta com valproato de sódio, a dose administrada variou de acordo com os sintomas e os efeitos colaterais. A média de idade foi de 81,6 anos com os extremos entre 65 e 97 anos. Todos tinham vários problemas clínicos. O acompanhamento durou de 5 a 21 semanas. A dose inicial aplicada foi de 125mg.
Resultados - As doses variaram de 250 a 1500mg. A medicação foi relativamente bem tolerada. Dois pacientes foram retirados do estudo, um porque apresentou sonolência excessiva com ataxia e alteração da marcha, e outro porque piorou da agitação. Dois tiveram marcante melhora dos sintomas, cinco tiveram uma melhora moderada, e três uma melhora mínima, dois permaneceram inalterados e um teve uma pequena piora. Alguns dos pacientes usavam psicotrópicos. A comparação da melhora ou piora foi realizada antes da introdução e com a manutenção do valproato.
Conclusão - Por enquanto pacientes com este quadro que não melhoram com outras medicações podem experimentar o valproato.

Última Atualização 4-10-2004
Referência Biblio.:Am J Geriatr Psychiatry 1997; 5:344-351
An Open Trial of Valproate for Agitation in Geriatric Neuropsychiatric Disorders
Anton P. Porsteinsson, M.D.

Ac. Valpróico para Tratar Agitação do Idoso

Agitação na psiquiatria significa um comportamento súbito e não apropriado, verbal ou motor, que não pode ser justificado pelas circunstâncias. Aproximadamente 50% dos pacientes com demência apresentarão algum episódio de agitação em algum momento de suas patologias. Mesmo não envolvendo muitas vezes risco à integridade, é uma situação bastante desgastante para os próprios pacientes, familiares e profissionais relacionados.
Finalidade - testar uma medicação que se mostre ao mesmo tempo segura e eficaz para esses casos.
Métodos - Um grupo de treze pacientes, doze com demência e um com alterações neuropsiquiátricas, todos com agitação, foram tratados de forma aberta com valproato de sódio: a dose administrada variou de acordo com os sintomas e os efeitos colaterais. A média de idade foi de 81,6 anos com os extremos entre 65 e 97 anos. Todos tinham vários problemas clínicos. O acompanhamento durou de 5 a 21 semanas. A dose inicial aplicada foi de 125mg.
Resultados - As doses variaram de 250 a 1500mg. A medicação foi relativamente bem tolerada. Dois pacientes foram retirados do estudo, um porque apresentou sonolência excessiva com ataxia e alteração da marcha, e outro porque piorou da agitação. Dois tiveram marcante melhora dos sintomas, cinco tiveram uma melhora moderada, e três uma melhora mínima, dois permaneceram inalterados e um teve uma pequena piora. Alguns dos pacientes usavam psicotrópicos. A comparação da melhora ou piora foi realizada antes da introdução e com a manutenção do valproato.
Conclusão - Por enquanto pacientes com este quadro que não melhoram com outras medicações podem experimentar o valproato.
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