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Indução de Mania pelos Antidepressivos
Não se questiona a eficácia
dos antidepressivos na depressão unipolar, mas os pacientes bipolares
em fase depressiva, já não se beneficiam tanto, pois essas
medicações podem induzir a "virada maníaca",
resolvendo um problema mas criando outro. Este trabalho tem a finalidade
de estudar o assunto
Método - 51 pacientes com transtorno bipolar participaram do trabalho
através do levantamento dos dados passados do curso e do tratamento
realizados em pacientes bipolares.
Resultados - Dos 51, 28 exibiram aceleração dos ciclos
e 42 exibiram episódios de mania durante os períodos em
que foram administrados antidepressivos, mas apenas 18 foram considerados
como tendo alternado o ciclo por causa do efeito antidepressivo (conclusão
extraída do estudo de cada caso particularmente). Tanto antidepressivos
heterocíclicos como IMAOs estavam sendo usados quando ocorreu a
"virada". Os antidepressivos induzem mais aos ciclos rápidos
em pacientes do sexo feminino do que nos homens, e mais nos pacientes
que alternam depressão com hipomania
Conclusão - Um terço dos pacientes com transtorno bipolar
podem fazer a "virada maníaca" quando tratados com antidepressivos
na fase de depressão e acelerar a alternância dos ciclos
em um 25% dos casos.
Última Atualização
14-10-2004
Referência Biblio.:
Am J Psychiatry 1995 152: 1130-1138;
Antidepressants-Induced Mania and Cycled Acceleration: A Controversial
revisited
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