Preditores Sociais de Psicose e T. Bipolar

As investigações anteriores a respeito de alterações pré-morbidas que pudessem indicar uma futura psicose, encontraram comportamentos anormais em 1/3 dos pacientes que vieram a sofrer deste transtorno. Por outro lado não se tem estudado da mesma forma os transtornos afetivos bipolares. Estudos prospectivos e retrospectivos têm encontrado diferenças no comportamento intelectual e social de crianças que posteriormente desenvolveram esquizofrenia, quando comparadas com crianças que nunca vieram a ter este problema. O mesmo não foi encontrado para crianças que vieram a sofrer Transtorno Bipolar.
Em vista desta atual circunstância este trabalho se propõe a comparar desajustamentos sociais em crianças que virão a desenvolver esquizofrenia ou transtorno bipolar.
Métodos – Numa determinada região foram selecionados 100 pacientes com esquizofrenia e T. bipolar. As mães desses pacientes foram entrevistadas quanto ao ajustamento social desses pacientes antes deles adoecerem. Foram utilizados setenta pacientes com esquizofrenia, vinte e oito com T. Bipolar e cem pessoas sem estes problemas como grupo controle.
Resultados - O ajustamento social e escolar das crianças e adolescentes que apresentaram esquizofrenia foi pior que o desempenho nessas atividades nas pessoas que não apresentaram essas doenças. Já com os pacientes com T. Bipolar o desempenho escolar não diferiu do grupo de controle, mas o ajustamento social não foi adequado também.
Conclusão – Os resultados aqui encontrados estão de acordo com aqueles publicados na literatura. As faltas de entrosamento sociais não são específicas de esquizofrenia, enquanto o desajustamento escolar é mais característico. Resta-nos saber se estas falhas no desenvolvimento são preâmbulos da doença ou se elas propiciam maior vulnerabilidade para o desenvolvimento da doença

Última Atualização14-10-2004
Referência Biblio.:
Am J Psychiatry 1997; 154:1544-1550
Premorbid Social Functioning in Schizophrenia and Bipolar Disorder: Similarities and Differences
Mary Cannon