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Depressão e Abuso de Substâncias Psicoativas I
As investigações sobre pacientes
deprimidos mostram que eles abusam mais de substâncias psicoativas
(psicotrópicos, drogas ilegais, álcool,
toxinas) que a população em geral. Por outro lado os trabalhos
com pessoas que abusam de substâncias psicoativas mostram que nessas
pessoas há maior incidência de depressão
do que na população em geral. O fato resultante é
o mesmo: a comorbidade entre depressão e abuso de substâncias
psicoativas. Este fato é forte por ser apoiado em observações
independentes sob diferentes pontos de partida. Resta agora procurar entender
melhor esta relação para melhor abordá-la, e é
esta a finalidade deste trabalho..
Métodos Seiscentos e quarenta e dois pacientes participaram
do estudo. Eles foram separados em dois grupos para realizar uma comparação:
um grupo que apenas usava substâncias psicoativas e não tinha
depressão e outro grupo com depressão e abuso. Foram comparadas
as variáveis demográficas, a intensidade dos sintomas da
depressão, período de abstinência ou dependência
às substâncias psicoativas, número e tempo de substâncias
usadas e atividades de auto-ajuda.
Resultados O uso de cafeína, álcool e fumo
se equivaleram nos dois grupos. A idade em que se usou pela primeira vez
alguma substância psicoativa também foi equivalente nos dois
grupos. Quanto ao tempo de uso de alguma substância, o sub-grupo
com os dois distúrbios simultâneos apresentou menor utilização
de cocaína e opióides. A severidade de abuso de substâncias
foi equivalente nos dois grupos, assim como o grau de dependências.
O grupo com abuso de substâncias apenas abusava de mais de uma substância,
enquanto que o outro grupo tendia a usar de apenas uma substância..
Discussão O fato mais interessante foi a menor busca por
cannabis, cocaína
e opioiódes pelo grupo de transtornos misto. Embora não
tenha sido comentado pelos autores, este fato talvez junto com outros
encontrados, signifique uma distinção entre os pacientes
que buscam substâncias psicoativas por prazer daqueles que o fazem
como uma tentativa de se automedicarem. .
Última Atualização
4-10-2004
Referência Biblio.:
Am J Addict 1997; 6:284-292
Course and Severity of Substance Abuse Among Patients With Comorbid Major
Depression
Joseph Westermeyer, M.D., Ph.D. Stacy Kopka, B.A. Sean Nugent, B.S
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